Tillsatser - överkänslighet

Vad är tillsatser?

Tillsatser är ämnen med olika teknologisk funktion som används i livsmedel för att till exempel öka hållbarheten (konserverings- och antioxidationsmedel), påverka konsistensen (emulgerings-, stabiliserings-, förtjocknings- och klumpförebyggande medel) eller påverka färg och smak (färgämnen, smakförstärkare och sötningsmedel). Tillsatser är antingen naturligt eller kemiskt framställda.

För att en tillsats ska få användas i livsmedel krävs att den har godkänts inom EU. Endast tillsatser som inte utgör någon hälsorisk och som är av värde för konsumenten eller nödvändiga för livsmedlets hantering blir godkända. Andra tillsatser är alltså förbjudna.

Kontakta alltid sjukvården om du misstänker att du har en allergi eller annan överkänslighet mot mat. De kan hjälpa dig att utreda vad dina symtom beror på. För att du som konsument ska veta vilka tillsatser som används i maten måste de anges i ingrediensförteckningen.
Tillsatser, e-nummer

Konserveringsmedel

Konserveringsmedlet bensoesyra (E210) och dess salter, så kallade bensoater (E211-215, E218-219), kan ge upphov till överkänslighetsreaktioner. Bensoesyra förekommer även naturligt i vissa bär och frukter. Höga halter finns framför allt i lingon, hjortron och tranbär. Personer som reagerar på acetylsalicylsyra, som finns i vissa febernedsättande preparat, är oftare överkänsliga mot bensoesyra. Även salicylsyra förekommer i höga halter i hjortron och lingon.

Sulfit förekommer både som konserveringsmedel och antioxidationsmedel. Överkänslighet mot sulfit är framför allt beskriven hos astmatiker. Läs mer under fördjupning nedan.

Lysozym (E 1105) är ett konserveringsmedel som framställs av äggvita. Lysozym tillsätts ibland till ystmjölk vid osttillverkning för att förhindra smörsyrejäsning. Man räknar med att cirka en tredjedel av dem som är allergiska mot ägg reagerar på lysozym. Att konserveringsmedlet E 1105 kommer från ägg måste framgå av ingrediensförteckningen. Ägg listas på den så kallade allergenlistan till förordning (EU) nr 1169/2011 och för tillsatser som är framställda från allergener på allergenlistan ska allergenet anges. 
Allergimärkning

Citronsyra

Citronsyra är ett ämne som finns naturligt i bär och frukter. Det kan också användas som antioxidationsmedel. Citronsyra produceras även naturligt i kroppen.
Citronsyra

Färgämnen

Karmin (E 120), ett rött färgämne, har rapporterats orsaka allergiska reaktioner som allergisk chock, nässelfeber, astma och svullnader. Rapporter finns om reaktioner mot karmin tillsatt i sprit, yoghurt, druvjuice, surimi, glass och isglass.

Karmin är ett vanligt färgämne i kosmetika. Det kan vara så att man först utvecklar allergi mot karmin i kosmetika och att det senare även ger reaktioner mot karmin i mat. Karmin har beskrivits som orsak till astma, rinnande ögon och snuva vid arbete i färg- och kosmetikafabriker, liksom vid kryddtillverkning och hos bagare och slaktare som hanterat karmin.

Det finns ett fåtal fall beskrivna där det naturliga färgämnet annattoextrakt (E160) har rapporterats som orsak till allergisk chock och respektive astma.

Azofärgämnen är en grupp syntetiska färgämnen. Vissa azofärgämnen, framför allt tartrazin, kan ge upphov till överkänslighetsreaktioner hos personer med hudbesvär, astma, nässelfeber eller eksem. 

Azofärgämnen

Smakförstärkare

Ett fåtal personer kan få överkänslighetsreaktioner av stora mängder glutamat. De kan drabbas av reaktioner som huvudvärk, svettning, halsbränna, tryck över bröstet och illamående. Besvären kallas bland annat MSG-symtom. Symtomen är ofarliga och i regel snabbt övergående. 
Glutamat

Förtjockningsmedel

Några förtjockningsmedel utvinns ur balj- och ärtväxter. Dessa är fruktkärnmjöl (E410), guarkärnmjöl (E412), dragant (E413), gummi arabicum (E414), taragummi (E417), sojabönshemicellulosa (E426) och cassiagummi (E427). Det finns uppgifter som tyder på att ett fåtal personer med allergi mot sojabönor, jordnötter och/eller andra baljväxter kan reagera mot vissa tillsatser tillverkade av dessa förtjockningsmedel. Miljörelaterad astma och rinnande ögon har rapporterats vid hantering av guarkärnmjöl, fruktkärnmjöl och gummi arabicum i livsmedelsindustrier. Läs mer via länken nedan.

Modifierad stärkelse är ett annat förtjockningsmedel. Som råvara kan potatis, tapioka, ris och vete användas. Om modifierad stärkelse har framställts från vete, måste det framgå i ingrediensförteckningen.
Baljväxter, jordnötter

Fördjupning

Mer fakta om sulfit

Sulfit, svaveldioxid, svavelsyrlighet och dess salter, E nummer 220-224 respektive 226-228, kallas med ett gemensamt namn för sulfiter. I livsmedel används de som konserveringsmedel för att hämma tillväxt av bakterier och mögel. Sulfiter används också för att förhindra brunfärgning och har blekande effekt. Svaveldioxid kan bildas naturligt i låga halter vid jäsning av vin och öl.

Sulfit är flyktigt och förflyktigas vid upphettning. Överkänslighet mot sulfit kan förekomma hos personer som lider av astma. Sannolikheten att reagera på sulfit är större ju högre halter som finns i ett livsmedel och ju mer som intas.

Märkning

Svaveldioxid och sulfit tillsatta i livsmedel och i koncentrationer totalt över 10 mg/kg eller 10 mg/liter uttryckt som svaveldioxid ska alltid deklareras. I totalhalten ska både den tillsatta mängden och den eventuellt naturligt förekommande mängden ingå.
EU-förordning nr 1169/2011 - Tillhandahållande av livsmedelsinformation till konsumenterna

Allergiska reaktioner/doser

De flesta sulfitkänsliga astmatiker reagerar på doser på 20 till 50 mg sulfit. Det finns studier som visar att en del astmatiker har reagerat på doser på 1-5 mg sulfit (motsvarar 3,7 mg fri svaveldioxid).  Inandning från sura och nyöppnade livsmedel kan ge större problem eftersom sulfit lättare förflyktigas i sur miljö.

Mer fakta om azofärgämnen

Vissa azofärgämnen kan ge överkänslighetsreaktioner hos en del personer. De som drabbas är vanligtvis personer som redan har någon form av allergi. Symtomen är hudutslag som oftast är lindriga. Andra symtom som astma, nässelfeber och eksem har också rapporterats.

Totalt tillåts nio azofärger, se listan nedan. Av dessa får sju i regel användas till nästan alla livsmedel som får färgas. Det innebär att de får användas i till exempel drycker, konfektyr, sylt och godis. Men de är inte tillåtna i baslivsmedel som mjölk, ägg, mjöl, ris med mera.

Några azofärgämnen får bara användas i vissa livsmedel. Dessa är E 123 amarant (rött), som bara får användas till fiskrom och spritdrycker, och E 180 litolrubin BK (rött) som bara får användas till ätlig ostskorpa.